持病があっても入れる保険とは？引受緩和型と無選択型の比較

持病があっても入れる保険は本当にあるの？

持病があっても入れる保険はあります。

持病がある方が全員必ず入れるというわけではありませんが、保険会社の所定の条件を満たす場合に入れる可能性が高い保険があります。

ところで、「持病」とはどのようなもので、どこまでが「持病」となるのでしょうか？

一過性の病気や、症状が重く治療中の病気などを除いた病気が持病と表現されることがあります。

また、「既往症」や「慢性疾患」、「基礎疾患」などの言葉に言い換えられてることもあります。

なお、基礎疾患とは厚生労働省では下記のような定義がされています。

１．以下の病気や状態の方で、通院／入院している方

• 慢性の呼吸器の病気
• 慢性の心臓病（高血圧を含む。）
• 慢性の腎臓病
• 慢性の肝臓病（肝硬変等）
• インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病
• 血液の病気（ただし、鉄欠乏性貧血を除く。）
• 免疫の機能が低下する病気（治療や緩和ケアを受けている悪性腫瘍を含む。）
• ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
• 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患•神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態（呼吸障害等）
• 染色体異常
• 重症心身障害（重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態）
• 睡眠時無呼吸症候群
• 重い精神疾患（精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している（※）、又は自立支援医療（精神通院医療）で「重度かつ継続」に該当する場合）や知的障害（療育手帳を所持している（※）場合）

（※）重い精神障害を有する者として精神障害者保健福祉手帳を所持している方、及び知的障害を有する者として療育手帳を所持している方については、通院又は入院をしていない場合も、基礎疾患を有する者に該当する。

２．基準（BMI30以上）を満たす肥満の方

保険に加入する場合は、医師の診査や健康などの告知書で保険に加入できるかどうかの審査を、保険会社が行います。

この審査の基準を「引受基準」といい、この基準を緩やかにした引受基準緩和型保険や、基準を設けていない無選択型保険があります。

ただし、持病の定義や保険に入れる病気・入れない病気の定義は、保険会社や保険商品ごとに違っています。

また、持病があっても条件に当てはまれば一般の保険に入れる可能性があるので、これらの保険より先に一般の保険から加入を検討しましょう。

引受基準緩和型保険

引受基準緩和型保険とは、一般の保険の引受基準よりも保険加入の条件が緩やかな保険です。

主な特徴をまとめると、以下の通りとなります。

引受基準緩和型保険は、基準が緩やかになっている分、一般の保険と比較して、保険料は割高の傾向があります。

引受基準緩和型保険には、生命保険（死亡保険）や医療保険の商品があります。

なお、がん罹患の経験がある方が加入できる「引受基準緩和型医療保険」や「引受基準緩和型がん保険」なども、この引受基準緩和型保険の一種です。

無選択型保険

無選択型保険とは、引受基準や健康状態に関する告知書などがないことで、どなたでも申し込みがしやすいのが特徴の保険です。

主な特徴をまとめると、以下の通りとなります。

注意しなければならないのは、一般的に引受基準緩和型保険と比較すると、保険料は割高であることです。

また、無選択型保険のほとんどは、生命保険（死亡保険）の商品です。

関連記事：引受基準緩和型医療保険とは？医療保険や無選択型医療保険との違いについて解説

持病があっても入れる保険のメリットは？

上で紹介した引受基準緩和型保険と無選択型保険には、どんな持病がある方でも入りやすいという共通点があります。

このふたつの保険のタイプをより知るために、それぞれのメリットも紹介します。

引受基準緩和型保険のメリット

持病があっても入りやすいので安心が得られる

持病・既往症があると一般の保険への加入することが難しい傾向があります。

引受基準緩和型保険なら、一般の保険への加入を断られた方や部位不担保（特定部位を保障対象外とする）となった方でも加入しやすく、安心を得ることができます。

保険期間（保証期間）に終身型と定期型がある

一般の保険と同様に、保険期間（保障期間）を「終身型」と「定期型」から選ぶことが可能です。

通常の保険よりも告知項目が少ない

一般の保険と比べて、告知事項が非常に少なくなっています。

告知事項が少なくないことで、一般の保険よりも入りやすいのが最大のメリットといえます。

持病の悪化・再発も保障される可能性がある

引受基準緩和型保険では、持病が悪化した場合や過去にかかっていた病気が再発した場合でも、保障の対象になる可能性があります。

無選択型保険のメリット

医師の診査や健康状態等の告知がいらず、原則、誰でも保険に入れる

告知なしで、原則、誰でも保険に入ることができます。

年齢による加入制限が緩い

引受基準がないことから、一般の保険や引受基準緩和型保険と比べて、年齢制限もゆるめに設定されています。

ご自身に合った商品があるか、詳しく知りたい方は保険のプロに相談してみましょう。

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持病があっても入れる保険のデメリットは？

引受基準緩和型保険と無選択型保険には様々なメリットがある一方で、検討する前には必ず知っておきたいデメリットや注意点もあります。

引受基準緩和型保険のデメリット

一般の保険と比べて保険料が割高となる

保険は、被保険者のリスクの高さによって保険料の金額が変化します。

リスクが低いほど保険料は安くなり、リスクが高いほど保険料は高くなります。

そのため、持病がある方が加入する引受基準緩和型保険では、保険料が高くなるというデメリットがあります。

保険金・給付金の削減期間が設定されている場合がある

引受基準緩和型保険は、持病がある方を被保険者として保険の契約を引き受けます。よって、保険に加入してすぐに保険金や給付金を支払う可能性も高いと言えます。

そのため、保険に加入してから一定期間について、保険金や給付金の額が削減される期間が設定されていることがあります。これを「削減期間」といいます。

なお、削減期間がない引受基準緩和型保険は、削減期間がある引受基準緩和型保険と比べて、保険料は割高になります。

現在入院中であったり医師から入院・手術をすすめられている場合は入れない

持病があっても入れるとはいえ、申込時点で、現在入院中の場合や医師から入院・手術をすすめられている場合は保険に入れません。

無選択型保険のデメリット

保険商品の種類は生命保険（死亡保険）がほとんど

無選択型保険の商品のほとんどは生命保険（死亡保険）です。

医療保険やがん保険で、無選択型の商品はごくわずかです。

一般の保険や引受基準緩和型保険と比べて保険料が高い

無選択型保険は、リスクが高い人でも告知なしで加入できるようにしています。

よって、一般の保険や引受基準緩和型保険と比べて、保険料が高くなっています。

原則として治療中の病気は保障対象外となる

無選択型保険の場合、加入のタイミングで治療中の病気などは保障の対象外になっていることがほとんどです。

保険期間が限られている「定期型」がほとんど

無選択型保険は、保険金・給付金を支払う可能性が高いため、ほとんどの商品の保険期間（保証期間）は「定期型」です。

支払った保険料よりも保障額が少ない場合がある

無選択型保険は、保険契約の引受の際にリスクを選ばない（無選択）ため、保険料が割高になっています。

また、保険金・給付金を支払う可能性が高く、場合によっては保障額に制限が設けられているため、支払った保険料の総額より、保障額が少ない可能性があります。

3ヶ月または90日間の免責期間（待機期間）がある

無選択型では、保険に加入してから3ヶ月または90日間の免責期間（待機期間）が設定されていることがあります。

一般的に、保険契約は、「申込」「告知」「第1回目の保険料の払込」の3つが完了して成立します。

保険契約が成立した時点（「責任開始期に関する特約」を付帯した場合は、申し込みと告知が完了した日）から保障を受けられます。

責任開始期からその日を含めて「3ヶ月を経過した日の翌日」や「91日目」からその保険契約の保障が開始となります。

関連記事：持病があっても生命保険に入れる？入れない？見つけ方と加入方法を解説

保険に入れない病気はある？

保険に入れない病気はあります。

ただし、保険会社・保険商品ごとに異なるので、一般化して言うことはできません。

なお、精神疾患などは特にリスクが高いと判断されることが多く、保険の加入が難しい傾向にあります。

■ 過去５年以内にかかっていると保険に入れない病気の具体例

そのほか、現在入院中の方、医師から入院・手術をすすめられている方は申込できません。

関連記事：健康に不安がある、持病があっても入れるがん保険はある？持病がある人のがん保険の選び方について

持病を隠して保険に加入したら実際どうなる？

持病を隠して保険に加入（告知義務違反）した場合は、保険会社は責任開始日（復活の場合は復活日）から2年以内であれば、その契約を解除することができます。

また、契約から2年を超えていても、保険会社が告知義務違反を知ったときから2年以内に支払事由が発生していた場合には、契約が解除される場合があります。

もし告知義務違反をすると、保険会社が共有できる履歴が残り、今後ほかの保険会社でも新規の契約を断られる可能性が非常に高くなります。

決して告知義務違反を行わないよう、心がけましょう。

関連記事：保険加入時の告知の重要性・生命保険に加入するときの注意点

まとめ

引受基準緩和型保険は、引受基準を一般の保険よりも緩めた保険で、無選択型保険は、健康状態等の告知を不要とする保険です。

保険は引受のリスクの高低に応じて、保険料が変化します。

ただし、持病があっても一般の保険に入れる可能性があるので、まずは一般の保険から加入することを検討しましょう。

そのうえで、一般の保険への加入が難しい場合には、引受基準緩和型保険や無選択型保険を検討するようにしましょう。

さらに、引受基準緩和型の医療保険について詳しく知りたい場合は、【しっかり保険、ちゃんと節約。】持病があっても入れる保険は？デメリットや種類、選び方も解説, 無選択型保険とは？メリットとデメリットをプロが分かりやすく解説, 引受基準緩和型保険とは？入るべきかメリット・デメリットや選び方から解説も参考になります。

ご自身の持病で入れる保険があるのか、詳しく知りたい方は保険のプロに相談してみましょう。

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